Motor alalia adalah keterbelakangan atau kurangnya bicara, yang disebabkan oleh kerusakan organik pada otak (pusat-pusat bicara kortikal) yang terjadi pada periode perkembangan prenatal atau pada anak-anak pada tahun-tahun pertama kehidupan. Dalam hal ini, anak memahami ucapan orang lain, tetapi tidak dapat mereproduksinya sendiri. Kondisi patologis ini didiagnosis pada sekitar 1% anak prasekolah, serta pada 0,2-0,6% anak sekolah. Anak laki-laki lebih rentan terhadap motor alalia, di mana penyakit ini terdaftar sekitar dua kali lebih sering daripada anak perempuan.

Pidato adalah komponen penting dari perkembangan neuropsikik anak. Pembentukan ujaran terjadi selama tahun-tahun pertama kehidupan seorang anak, di masa depan ini menentukan kualitas bicara di semua periode umur. Tindakan bicara dilakukan melalui sistem organ yang berhubungan dengan alat bicara. Alat bicara terdiri dari bagian pusat dan periferal. Bagian tengah dari alat bicara diwakili oleh struktur sistem saraf (zona bicara korteks serebral, otak kecil, jalur, simpul subkortikal, saraf yang mempersarafi otot vokal, artikulasi, pernapasan, dll.). Bagian tepi dari alat bicara terdiri dari suara (laring dengan pita suara), artikulasi (bibir, lidah, rahang atas dan bawah, langit-langit keras dan lunak) dan pernapasan (dada dengan trakea, bronkus dan paru-paru).

Pelanggaran dalam satu atau lain dari struktur ini mengarah pada pengembangan berbagai jenis gangguan bicara. Alasan utama untuk pengembangan motor alalia termasuk patologi pusat Brock dan jalur yang terkait dengannya. Pusat Broca adalah bagian dari korteks serebral yang terletak di bagian tangan kanan di bagian posterior girus frontal ketiga belahan otak kiri dan menyediakan pengorganisasian motorik ucapan..

Penyebab dan Faktor Risiko

Motor alalia adalah kondisi patologis polyetiological, yaitu, yang mungkin disebabkan oleh dampak negatif dari banyak faktor. Alasan utama yang dapat menyebabkan kerusakan organik pada pusat-pusat bicara di korteks serebral meliputi:

  • penyakit menular, infeksi yang terjadi dalam rahim atau saat melahirkan;
  • hipoksia janin;
  • toksikosis;
  • trauma pada janin (misalnya, ketika wanita hamil jatuh);
  • risiko tinggi aborsi spontan;
  • adanya penyakit kronis pada wanita hamil (hipertensi arteri atau hipertensi, gagal jantung atau paru, dll.).

Selain itu, prematuritas, asfiksia pada bayi baru lahir, cedera kelahiran intrakranial dapat menyebabkan perkembangan alalia motorik. Pada anak-anak dari tahun-tahun pertama kehidupan, penyebab patologi termasuk kecenderungan genetik, cedera otak traumatis, ensefalitis, meningitis, beberapa penyakit somatik yang menyebabkan penipisan sistem saraf pusat. Faktor-faktor risiko untuk pengembangan motor alalia dapat menjadi penyakit yang sering pada anak-anak di tahun-tahun pertama kehidupan (patologi endokrinologis, infeksi virus pernapasan akut, pneumonia, rakhitis), intervensi bedah dengan anestesi umum, kurangnya kontak bicara, pengabaian pedagogis, hospitalisme (kombinasi gangguan somatik dan mental, yang disebabkan oleh lama tinggal di rumah sakit dalam isolasi dari orang yang dicintai dan di rumah).

Alalia motorik pada anak-anak dapat menyebabkan gangguan bahasa tulisan (disleksia dan disgrafia). Selain itu, pasien dapat mengembangkan kegagapan, yang memanifestasikan dirinya dalam pembentukan keterampilan berbicara anak.

Bentuk Alalya

Menurut klasifikasi menurut V. A. Kovshikov, bentuk-bentuk alalia tersebut dibedakan:

  • motorik (ekspresif);
  • sensorik (mengesankan);
  • campuran (sensor foto atau sensorimotor tergantung pada prevalensi gangguan perkembangan bicara ekspresif atau mengesankan).

Motor alalia, pada gilirannya, tergantung pada lokasi area yang rusak dibagi menjadi:

  • aferen - bagian parietal bawah dari hemisfer kiri terpengaruh, yang disertai dengan apraxia artikulatoris kinestetik;
  • eferen - mempengaruhi premotor cortex.

Gejala motor alalia

Motor alalia ditandai oleh adanya gejala non-bicara dan bicara.

Manifestasi non-verbal patologi, di tempat pertama, termasuk gangguan motorik seperti koordinasi gerakan yang tidak mencukupi, kecanggungan, perkembangan keterampilan motorik jari yang buruk. Motor alalia pada anak juga dapat disertai dengan kesulitan dalam membangun keterampilan perawatan diri (mis., Mengikat tali sepatu, tombol kancing), serta dalam melakukan gerakan halus dan halus dengan tangan dan jari (puzzle lipat, desainer, mosaik, dll.). Juga, pada anak-anak dengan motor alalia, gangguan memori (khususnya, pendengaran dan bicara), persepsi, perhatian, lingkungan emosional dan kehendak kepribadian tidak jarang. Pada pasien dengan alalia, perilaku hiperaktif dan hipoaktif dapat dicatat. Pasien, pada umumnya, mengalami kelelahan yang cepat dan kapasitas kerja yang berkurang. Selain itu, pada pasien dengan alalia, sering terjadi pelanggaran pada otot-otot wajah, peningkatan iritabilitas dan agresi, adaptasi yang buruk dengan kondisi dunia..

Dari gejala wicara motor alalia pada pasien dicatat:

  • penggantian suara yang salah dalam kata-kata oleh orang lain (parafase literal);
  • hilangnya suara dari sebuah kata (elizia);
  • pengulangan kata atau frasa (ketekunan);
  • keterbatasan kosakata (terutama kata kerja, bentuk kata kerja);
  • menggabungkan suku kata dari kata-kata yang berbeda (kontaminasi); mengganti kata-kata dengan yang serupa dalam arti atau bunyi;
  • kehilangan preposisi dari frasa, pencocokan kata yang salah dalam frasa.

Ada dominasi mutlak dalam pembicaraan pasien dengan alalia nomina dalam kasus nominatif. Selain itu, dengan patologi ini, penolakan bicara yang lengkap atau sebagian (negatif bicara) dapat diamati. Terhadap latar belakang gejala utama patologi, anak mungkin mengalami kegagapan.

Dengan motor aferen alalia, pasien berpotensi tersedia untuk melakukan berbagai gerakan artikulasi, tetapi pelafalan bunyi terganggu..

Dalam kasus motor eferen alalia, cacat bicara utama adalah ketidakmampuan untuk melakukan serangkaian gerakan artikulasi berturut-turut, ini disertai dengan distorsi yang kuat dari struktur kata-kata suku kata.

Anak laki-laki lebih rentan terhadap motor alalia, di mana penyakit ini terdaftar sekitar dua kali lebih sering daripada anak perempuan.

Kosakata pasien dengan alalia jauh lebih buruk daripada norma usia. Pasien sulit belajar kata-kata baru, kamus aktif terutama terdiri dari kata-kata dan frasa kehidupan sehari-hari. Kosakata yang tidak memadai dapat menyebabkan kesalahpahaman tentang makna kata, penggunaan kata yang tidak tepat. Pasien dengan alalia biasanya dijelaskan dalam kalimat pendek sederhana, yang mengarah pada pelanggaran berat pembentukan ucapan yang koheren pada anak. Pasien memiliki kesulitan dalam menentukan sebab dan akibat, koneksi sementara dan utama, transmisi makna peristiwa, presentasi mereka yang konsisten. Dalam beberapa kasus, dengan motor alalia, anak hanya memiliki onomatopoeia, kata-kata mengoceh, penggunaannya disertai dengan ekspresi wajah aktif dan / atau gerakan.

Gangguan mental pada pasien dengan alalia terjadi karena kegagalan bicara. Dengan perkembangan bicara, gangguan ini secara bertahap dikompensasi.

Semua tahap pembentukan keterampilan berbicara (bersenandung, mengoceh, kata-kata, frasa, ucapan kontekstual) pada pasien dengan alalia ditunda. Sejumlah faktor mempengaruhi perkembangan keterampilan bicara pada pasien dengan alalia, yang paling penting adalah tingkat kerusakan otak anak, usia di mana patologi didiagnosis, perkembangan umum, dan keteraturan kegiatan orang tua dengan anak. Dalam beberapa kasus, setelah negatif bicara yang berkepanjangan, anak mulai berbicara dan dengan cepat belajar bicara, pada pasien lain ada permulaan awal pembentukan keterampilan berbicara, namun di masa depan bicara tetap langka untuk waktu yang lama, opsi lain juga dimungkinkan..

Diagnostik

Untuk diagnosis motor alalia, seorang anak harus diperiksa oleh spesialis THT pediatrik, ahli saraf, ahli terapi wicara, psikolog.

Ketika melakukan pemeriksaan terapi wicara pada anak, perhatian yang cukup diberikan pada pengumpulan riwayat perinatal dan ciri-ciri perkembangan awal pasien. Untuk diagnosis motor alalia, perlu untuk menilai keinginan anak untuk berbicara, untuk menentukan adanya kesulitan dalam mengulangi apa yang didengarnya, persepsi pendengaran, penggunaan aktif ekspresi wajah dan gerak tubuh, persepsi dan pemahaman berbicara, kehadiran echolalia. Selain itu, tingkat kosa kata aktif dan pasif, struktur suku kata, pengucapan suara, struktur tata bahasa ucapan dan persepsi fonemik dicatat.

Untuk menilai tingkat keparahan kerusakan otak mungkin memerlukan elektroensefalografi, ekoensefalografi, pencitraan resonansi magnetik otak, pemeriksaan X-ray pada tengkorak.

Untuk diagnosis diferensial dengan sensorik alalia dan gangguan pendengaran, audiometri, otoscopy, dan beberapa metode lain untuk memeriksa fungsi pendengaran digunakan..

Diagnosis banding dengan disartria, autisme, oligophrenia, keterlambatan perkembangan bicara diperlukan.

Alalia didiagnosis pada sekitar 1% anak-anak prasekolah, serta pada 0,2-0,6% anak sekolah.

Perawatan motor alalia

Perawatan motor alalia sangat kompleks. Pembentukan keterampilan berbicara dilakukan dengan latar belakang terapi obat, yang tujuan utamanya adalah untuk merangsang pematangan struktur otak. Pasien diberi resep obat nootropik, vitamin kompleks.

Metode fisioterapi seperti elektroforesis, magnetoterapi, terapi laser, terapi gelombang mikro desimeter, stimulasi listrik transkranial, akupunktur, elektropuntur, hidroterapi efektif dalam pengobatan motor alalia.

Peran penting dalam perawatan motor alalia diberikan untuk pengembangan keterampilan motorik umum (besar) dan manual (halus) anak, serta memori, pemikiran, perhatian.

Koreksi terapi wicara dari motor alalia meliputi pekerjaan dengan semua aspek bicara dan tidak hanya mencakup kelas-kelas dengan terapis wicara, tetapi juga latihan-latihan reguler yang dipilih secara khusus di rumah. Pada saat yang sama, kosa kata aktif dan pasif anak terbentuk, pekerjaan sedang dilakukan pada pidato frase, tata bahasa, pengucapan suara, ucapan koheren berkembang. Pijat logopedik dan latihan logo berirama juga memberikan hasil yang baik..

Dengan motor alalia, disarankan untuk mulai mengajar anak-anak melek huruf sejak dini, karena membaca dan menulis membantu untuk mengendalikan pembicaraan lisan dan lebih baik mengkonsolidasikan materi yang dipelajari..

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensinya

Alalia motorik pada anak-anak dapat menyebabkan gangguan bahasa tulisan (disleksia dan disgrafia). Selain itu, pasien dapat mengembangkan kegagapan, yang memanifestasikan dirinya dalam pembentukan keterampilan berbicara anak.

Ramalan cuaca

Koreksi alalia yang berhasil kemungkinan besar dengan awal pengobatan (mulai dari 3-4 tahun), pendekatan terpadu dan efek sistemik pada semua komponen pembicaraan. Dengan perawatan tepat waktu dan memadai, prognosisnya menguntungkan..

Yang tak kalah penting adalah tingkat kerusakan organik pada otak pasien. Dengan kerusakan ringan, patologi dapat diobati sepenuhnya..

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan motor alalia, semua kondisi yang diperlukan untuk perjalanan normal kehamilan, persalinan, serta kesehatan dan perkembangan anak harus disediakan. Untuk ini, wanita selama kehamilan disarankan untuk melakukan sejumlah tindakan pencegahan:

  • ketika kehamilan terjadi, perlu mendaftar tepat waktu, menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan tepat waktu dan mengikuti rekomendasi dokter;
  • meminimalkan risiko infeksi dengan penyakit menular, tepat waktu mengobati penyakit yang ada;
  • hindari kegiatan traumatis;
  • hindari aktivitas fisik yang berlebihan;
  • menolak dari kebiasaan buruk;
  • makan seimbang;
  • melakukan serangkaian latihan untuk senam hamil.

Untuk memastikan perkembangan normal anak, disarankan:

  • secara teratur mengunjungi dokter anak dan dokter lain (jika perlu);
  • beri anak vaksinasi sesuai usia (tanpa adanya kontraindikasi);
  • melakukan latihan perkembangan yang sesuai untuk anak seusianya dengan anak;
  • hindari melukai anak, terutama cedera kepala;
  • berkomunikasi dengan anak dengan baik hati, memperhatikannya, berbicara dengannya;
  • mempertahankan iklim psikologis yang normal dalam keluarga.

Perawatan Alalia pada anak-anak

Gejala Alalia pada anak-anak

Tanda dan metode untuk memperbaiki penyakit bervariasi tergantung pada jenisnya. Klasifikasi membedakan 3 jenis patologi: motorik, campuran dan sensorik. Pada penyakit motorik, gambaran klinis dikaitkan dengan keterampilan motorik. Anak memiliki motilitas tangan yang buruk dan koordinasi gerakan, dia terlalu canggung untuk usianya. Anda dapat melihat penyakit dengan mengamati anak: ia tidak mengikat tali sepatu dengan baik, mengikat kancing dan tidak suka teka-teki.

Alalia pada anak-anak diekspresikan dalam gangguan bicara

Selain gejala yang jelas, bentuk motorik penyakit ini disertai dengan gejala berikut:

  • kurang perhatian;
  • kosakata yang sangat kecil;
  • kemampuan belajar yang buruk;
  • pelanggaran pengucapan suara;
  • ketidakstabilan emosional;
  • hiperaktif atau kepasifan total.

Biasanya anak-anak seperti itu mulai berbicara sangat terlambat, dan mereka melakukannya dengan sangat buruk. Mereka berbicara dalam kalimat sesingkat mungkin dan kadang-kadang tidak tahu bagaimana mengoordinasikan kata-kata.

Sensory alalia pada anak-anak hanya ditentukan oleh dua tanda - pelanggaran persepsi dan kurangnya keinginan untuk memahami ucapan orang lain. Anak-anak seperti itu sangat tajam tentang berbagai suara, gemerisik, mencicit. Bahkan suara hujan dan derak salju dapat menyebabkan emosi campur aduk di dalamnya. Tekanan tidak hanya pada komponen emosional - anak-anak dapat merasakan ketidaknyamanan yang parah dan sakit kepala. Pada sesi dengan terapis wicara, anak-anak dapat mulai berbicara dalam aliran kata-kata yang tidak koheren, dan ucapan mereka disertai dengan gerakan aktif..

Jenis penyakit campuran menggabungkan gejala dari kedua jenis ini. Sebagai aturan, dialah yang paling sering terjadi.

Mengapa allalia sensorik dan motorik berkembang

Penyebab penyakit dapat bersifat genetik atau didapat. Seringkali ada penyebab intrauterin: hipoksia, prematur, asfiksia, penyakit perinatal. Juga, setiap patologi somatik pada wanita selama kehamilan dapat memicu alalia.

Kadang-kadang suatu penyakit terjadi tiba-tiba karena kecenderungan genetik. Dalam hal ini, hampir tidak mungkin untuk memperkirakannya, tetapi perlu untuk mengambil perawatan aktif.

Prasyarat untuk terjadinya patologi juga termasuk:

  • rakhitis;
  • meningitis;
  • kekurangan gizi;
  • radang otak;
  • endokrinopati;
  • kerusakan otak;

Kurangnya perhatian terhadap perkembangan bayi oleh orang tua juga sering menyebabkan gangguan bicara.

Apa pun alasannya, anak tersebut membutuhkan perawatan medis komprehensif tepat waktu.

Diagnosis alalia

Jika seorang anak dicurigai menderita alalia, ia harus melalui banyak dokter dan studi. Terapis akan merujuk Anda ke ahli terapi wicara, ahli saraf, psikolog dan spesialis THT. Masing-masing dokter akan meresepkan daftar studi untuk membuat diagnosis yang dapat diandalkan. Selama diagnosis, perlu untuk menentukan tingkat perkembangan bicara, tingkat pemahaman struktur tata bahasa, kemampuan untuk mengucapkan suara dengan benar.

Penting untuk menentukan akar penyebab patologi, yang hanya mungkin dengan bantuan studi tentang sistem saraf. Pada titik ini, ditentukan apakah mutasi genetik sedang terjadi. Perkembangan psikologis anak perlu dipelajari untuk menganalisis ingatannya, perkembangan psikomotorik dan motilitas artikulasi.

Selain metode penelitian utama, EEG, otoscopy, audiometri, MRI dan ensefalografi dapat ditentukan.

Ada kemungkinan bahwa penyebab alalia adalah penyimpangan dalam sistem pendengaran. Untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi fakta ini, perlu untuk menjalani studi dengan ahli THT.

Koreksi dan Perawatan Alalia

Pengobatan penyakit terdiri dari langkah-langkah kompleks yang besar, yang ditujukan tidak hanya pada pengobatan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga pada penghapusan diagnosis secara bersamaan. Terapi terdiri dari minum obat, latihan dengan terapis bicara, psikolog dan guru.

Juga, peran prosedur fisiologis dalam pengobatan yang kompleks tidak boleh diremehkan. Biasanya dilakukan:

  • UHF;
  • ИРТ;
  • terapi air;
  • paparan laser;
  • elektroforesis;
  • terapi magnet;
  • tusukan listrik;
  • stimulasi listrik transkranial.

Secara paralel, banyak waktu dan usaha dihabiskan untuk meningkatkan memori, mengembangkan keterampilan motorik, merangsang pemikiran aktif. Terapis bicara dengan seorang anak menjalani seluruh perawatan, tanpa melewatkan bahkan detail terkecil.

Gejala penyakitnya bisa diperhatikan oleh orang tua.

Pendidikan untuk pasien ini penting untuk memulai sedini mungkin. Ini membantu anak-anak mengembangkan, berbicara dengan lebih baik, mengekspresikan pikiran mereka secara koheren, mengakumulasi kosa kata yang cukup, mengekspresikan diri mereka dengan benar dari sudut pandang tata bahasa.

Jika anak memiliki tanda-tanda yang terlihat dari jenis penyakit sensorik, terapi harus diarahkan, antara lain, untuk mengajar bayi perbedaan antara suara bicara dan non-suara, serta memahami struktur bicara.

Siapa yang berisiko

Semakin cepat diagnosis yang benar dibuat dan terapi kompeten dimulai, semakin rendah risiko pengembangan patologi yang intensif. Dimungkinkan untuk mengembalikan keterampilan berbicara yang hilang dan mengembalikan fungsi mental, mencegah segala macam konsekuensi, termasuk intelektual yang tertinggal di belakang teman sebaya.

Namun, ada kelompok risiko yang memerlukan perhatian khusus anak-anak. Kelompok ini termasuk bayi yang menderita asfiksia, anak-anak dengan cedera kepala, dan anak-anak yang menderita meningitis, ensefalitis, atau keracunan di dalam kandungan..

Beresiko tidak menjamin penyakit di masa depan.

Anak perlu diawasi secara ketat dan reaksi yang cepat terhadap penyimpangan dari norma. Pemeriksaan tepat waktu oleh spesialis yang berbeda akan membantu untuk mendiagnosis dan menghilangkan patologi sejak awal, ketika tidak memiliki waktu untuk secara signifikan membahayakan.

Prakiraan dan Pencegahan

Jika pada waktunya memulai langkah-langkah untuk menghilangkan alalia motorik, Anda dapat mengharapkan prognosis yang baik di hampir semua kasus. Adapun jenis penyakit lainnya, hasil terapi tergantung pada kombinasi faktor, khususnya:

  • tahap patologi;
  • akar penyebab penyakit;
  • adanya penyakit yang menyertai;
  • adanya penyakit psikologis dan psikosomatik.

Jauh lebih mudah untuk tidak menyembuhkan, tetapi untuk mencegah perkembangan alalia. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti aturan pencegahan, yang meliputi pemeriksaan rutin oleh dokter sambil menggendong bayi, menyusui selama setidaknya enam bulan, pemeriksaan rutin bayi di klinik, perhatian yang cukup terhadap perkembangan intelektual dan fisik bayi..

Alalia adalah patologi yang terkait dengan gangguan perkembangan bicara. Dalam kebanyakan kasus, itu terkait dengan penyakit genetik atau penyakit anak-anak. Diagnosis yang tepat waktu hampir selalu menjamin kesembuhan total tanpa konsekuensi untuk kesehatan anak. Penting bagi orang tua untuk memberikan perhatian yang cukup kepada bayi dan mengikuti semua instruksi dokter.

Putranya adalah Alalik. Mengatasi. Bagian II

Apakah diagnosis terapi wicara yang serius selalu memerlukan kelambatan bicara? Pengalaman Mom menunjukkan apa pekerjaan rumah yang bisa dilakukan dengan diagnosis Alalia.

Pada saat itu, saya tidak ragu dengan diagnosis alalia sensorik. Semuanya berjalan persis sesuai dengan buku, tyutelk ke tyutelku. Saya membaca ulang bab yang diperlukan berkali-kali, mengabaikan upaya untuk memahami mengapa, hingga satu tahun, semuanya baik-baik saja bersama kami. Itu perlu untuk maju, tidak ada harapan bagi siapa pun.

Saya menoleh ke terapis bicara lokal - "tunggu sampai 5 tahun, tetapi dia tidak sepenuhnya diam." Saya mencoba mencari informasi di Internet - tetapi praktis tidak ada, kecuali penjelasan singkat tentang gangguan tersebut. Begitu sang suami berkata, "Biarlah, seperti yang akan terjadi, tidak akan mulai berbicara - itu akan tinggal di rumah, yang utama adalah bahwa orang itu tumbuh baik." Dengan bantuan Tuhan, kami mengambil skenario terburuk ini, berdamai dengannya, dan hidup terus..

Namun, kami mulai banyak bermain. Malam musim dingin dan empat anak - Saya membeli lotre tematik dengan benda-benda, buku-buku dengan gambar besar tanpa teks. Kami memahat, menempel, memotong, melukis. Dan sekali keajaiban terjadi - dengan alat. Kami membuat mereka dari plastisin, kemudian melukis, kemudian memotongnya dari kotak surat - besar, dilukis oleh putra kami, mereka menjadi mainan favorit kami selama dua minggu. Dan pada akhir dua minggu ini, saya menyadari bahwa dia ingat dan menggunakan nama mereka dengan benar. Gergaji, palu, paku, sekrup, dan bahkan bor tidak terlalu jelas, tapi jelas nama alatnya. Bisnis telah pergi.

Inilah tepatnya yang kami lakukan dengan berbagai kelompok objek: sayur-sayuran, hidangan, buah-buahan - kami mencarinya di buku, memeriksanya hidup, melukis, memahat, menempelkannya. Dan lambat laun sang putra menyadari bahwa setiap subjek memiliki nama sendiri. Dia belum bertanya apa-apa, tetapi proses menghafal menjadi lebih mudah: saya berulang kali, hingga 100 kali, menatap mata anak saya, mengulangi nama-nama T-shirt dan celana, meja dan lemari, memberi mereka sentuhan, menggambar dan bermain dengan set anak-anak. Kemudian saya belajar bahwa inilah yang perlu Anda lakukan - untuk menghubungkan semua indera dengan perkembangan kata: penglihatan, sentuhan, dan bahkan indera penciuman. Begitu dia mengingat nama subjek, kata itu memasuki kamusnya. Untungnya, dia tidak punya masalah dengan bagian aktif bicara.

Secara bertahap, pengulangan kombinasi suara yang tidak jelas menghilang. Dengan pengulangan frase yang tidak dipikirkan, itu lebih sulit, tetapi saya mencoba menggunakan ini juga: dengan bantuan kekhasannya inilah kami belajar berbicara namanya. Saya bertanya, "Siapa nama Anda, Fedya?" - dia mengulangi kata terakhir "Fedya." Setelah beberapa minggu, saya menghilangkan "Fedya" dalam pertanyaan - tetapi saya masih mendengar jawabannya dengan benar. Ada! Kemenangan kecil lainnya.

Anak-anak lain sangat membantu: Ksenia tertua dapat memahami cara saya berkomunikasi dengan putra saya, membantu, mengulangi, berbicara dengan jelas, bermain dan bermain-main dengannya, yang sulit bahkan untuk orang dewasa. Anak-anak juga tidak duduk diam: di sebelah Fedor Tanyusha memberinya contoh pidato yang ringan, karena ia tidak mengikuti teman sebaya, dan sampel yang disederhanakan dapat disalin darinya. Dan Eugene kecil membantu menjaga harga diri, tidak merasa cacat: dia tidak mengatakan apa-apa dan tidak mengerti apa-apa. Dan bersama-sama mereka membuat grup di mana selalu lebih mudah untuk bekerja daripada satu lawan satu dengan ibu.

Kami minum stimulan ringan dua kali setahun dan berbicara, berbicara, berbicara dengan putra kami. Emosi positif memainkan peran penting dalam pengembangan kemampuan bicara, yang dengannya kami melakukan perjalanan ke kakek-nenek di alam, ke sapi, api unggun, dan kebebasan. Kelas selalu bersifat situasional: Saya melihat bahwa pada saat ini anak saya dapat menjelaskan sesuatu, karena subjek jatuh ke dalam zona minatnya - dan berusaha untuk tidak ketinggalan momen.

Pada usia 4,5 tahun, kami dapat duduk di meja dan mulai berlatih dengan manfaat. Saya sudah tahu bahwa sensori alalia tidak mematikan. Bahwa si anak harus belajar bahasa Rusia sebagai bahasa asing. Bahwa ada anak-anak yang, dengan diagnosis yang sama, sepenuhnya menyingkirkan tanda terakhir dari sensori alalia - lidah yang diikat lidah pada usia bertahun-tahun. Dan yang paling penting - saya melihat bagaimana anak saya belajar berbicara. Bagaimana dia mengatasi kesulitan bahasa Rusia satu per satu. Saya mencoba untuk tidak membandingkannya dengan teman sebaya - agar tidak kesal. Saya selalu membandingkannya dengan dia enam bulan lalu. Untuk memahami - Saya sudah punya anak yang berbeda.

Mendekati 5 tahun, ia mulai gagap. Aku takut. Untungnya, pada saat itu saya memiliki lingkaran kenalan jaringan yang mapan dengan anak-anak dengan diagnosis yang sama, dengan siapa saya berbicara dekat di forum. Dan kemudian saya menemukan - gagap menunjukkan keluar dari Alalia. Itu harus pergi dalam beberapa minggu. Dan itu dimulai karena anak belajar kata-kata sendiri, dan bukan dengan menyeret, dan tidak mengatasi aliran ucapan yang telah menyapu dirinya. Kegagapan kami telah berkembang dalam seminggu dan selama dua berikutnya telah sepenuhnya menghilang..

Apa yang terjadi Kami tidak lagi alaliki. Tentu saja, tidak ada keajaiban. Tetapi sama seperti dalam bahasa asing diketikkan kosa kata tertentu, dari latihan yang konstan dalam bahasa muncul rasa bahasa ini - jadi kami mendapatkan rasa bahasa Rusia. Keterbelakangan bicara yang umum - ini adalah masalah kita sekarang. Sulit, sulit bagi seorang putra untuk menguasai bentuk tata bahasa: jenis kelamin, kasus, angka; pembentukan kata adalah aerobatik, dan kita hanya bisa mengatakan bahwa jusnya berwarna oranye - setelah 5 tahun.

Kamus buruk - harus diisi tahun demi tahun. Kesalahpahaman akan frasa yang rumit - struktur bicara yang besar membuat tidak mungkin untuk menavigasi dalam sirkulasi dan membingungkan. Penyalahgunaan preposisi dan awalan. Gangguan pelafalan disebabkan oleh ketidakterbandingan fonem yang mendekati bunyi. Teguran aneh seperti aksen asing. Dan masih banyak hal yang tidak akan hilang dengan sendirinya - tetapi dengan apa yang dapat Anda lawan.

Hal utama adalah bahwa anak itu mencintai dan ingin mengatakan bahwa dia sedang menunggu petunjuk dan siap untuk bekerja, bahwa otaknya memahami dan memproses sinyal pendengaran. Diyakini bahwa seseorang memiliki area otak yang tidak memiliki fungsi tertentu. Dan ketika ada iritasi konstan pada area yang rusak (dan dengan alalia, area otak yang bertanggung jawab untuk berbicara rusak), fungsi-fungsi ini diambil alih oleh area bebas ini yang tidak memiliki kekhususan yang diperlukan, tetapi mampu "menggantikan". Itulah yang saya pikir terjadi pada kami.

Tidak banyak orang tua yang bisa memahami kebahagiaan seorang ibu yang mengejar selembar kertas untuk menuliskan kalimat putranya berikutnya. Jadi dia menolak makan salad. Tetapi dia tidak diam, tidak, dia berkata: "Ada rumput. Sapi itu makan rumput, tetapi saya tidak makan." Dan ketika seorang saudari di jalan tanpa sengaja menelan lalat di mulutnya, dia bercanda, "Apa kamu, katak?" Ini wajar bagi orang tua yang anaknya tidak bisa berkata-kata. Seberapa sering kita berbicara tentang karunia ini dan betapa sedikitnya kita membayangkan apa artinya ketidakhadirannya. Bagaimanapun, kami dapat menemukan bahwa katak memakan pengusir hama, hanya ketika kami belajar untuk mengajukan pertanyaan - dan itu juga sangat, sangat sulit. Tapi sekarang Anda bisa belajar banyak - dan kelambatan perkembangan mental, yang disebabkan oleh kurangnya bicara, secara bertahap menghilang..

Saya pikir anak saya tidak mungkin menjadi pembicara. Dan bukan karena pidatonya akan selalu cacat. Tidak. Mengatasi gangguan memunculkan budaya kata yang berbeda secara fundamental. Untuk pertanyaan "Di mana mesinnya?" rekan-rekan dengan siapa dia berlari menjawab: "Mesin tik? Sepertinya, eh, terakhir kali kita memainkannya di pasir. Mungkin ada di sana? Ayo kita lihat." Dan dia akan menjawab: "Di pasir." Kata itu terlalu berharga, terlalu mahal. Ini digunakan hanya untuk mengekspresikan pemikiran secara akurat dan dipahami: dalam permainan, di rumah, di sekolah, tetapi tidak sia-sia.

Saya tidak pernah memperlakukan putra saya sebagai cacat. Saya selalu mencintainya apa adanya. Dan jika saya ditawari untuk kembali dan mengubah sesuatu - misalnya, sehingga anak saya akan menjadi orang lain, termasuk berbicara - saya tidak akan setuju. Gangguan bicara dapat diperlakukan secara berbeda, tetapi bagi saya, alaliya tidak menjadi kalimat, dan kata "alalik" tidak menjadi kata ofensif atau menyakitkan. Ya, ada yang punya anak berkepala coklat, dan ada yang berambut cokelat, ada yang bicara, dan saya punya alalik - ini diberikan, fitur, fiturnya, yang menekankan individualitas putra kami dan membantu kita semua belajar saling berpegangan, belajarlah untuk melihat kemalangan orang lain, belajarlah untuk berbelas kasih.

Untuk pertanyaan medis, pastikan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Sensomotor alalia

Kelainan perkembangan serius yang terjadi cukup sering adalah sensorimotor alalia pada anak-anak, diekspresikan dalam gangguan bicara kasar. Dalam kasus yang paling parah, ucapan mungkin sama sekali tidak ada. Penyebab utama dari perkembangan cacat dianggap sebagai kekalahan dari pusat-pusat kortikal yang bertanggung jawab untuk pengembangan bicara yang terletak di otak. Patologi dapat terjadi selama perkembangan janin, serta setelah kelahiran anak, selama tiga tahun pertama.

Tanda motor alalia pada anak

Pada intinya, alalia adalah tidak adanya fungsi bicara secara lengkap atau sebagian pada anak. Semua kasus penyakit ini dicatat pada periode sejak saat kelahiran dan sepanjang usia prasekolah. Patologi ini ditandai oleh manifestasinya yang cerah dan spesifik. Alalia muncul dalam dua bentuk, baik sensorik dan motorik. Pendekatan terpadu untuk perawatan memungkinkan Anda untuk berhasil memperbaiki patologi. Tunduk pada diagnosis tepat waktu dan adopsi langkah-langkah yang diperlukan, anak-anak tersebut dapat belajar di sekolah reguler.

Kehadiran sensorik alalia dimanifestasikan oleh gangguan persepsi bicara, sedangkan pendengaran pada anak cukup normal. Dalam keadaan ini, anak-anak tidak dapat memahami pembicaraan atau bereaksi sangat terbatas. Mereka menunjukkan respons yang memadai terhadap berbagai jenis sinyal suara, membuat perbedaan antara suara karakteristik - ketukan, desir, derit dan lainnya. Sensory alalia dibedakan dengan adanya echolalia, ketika anak itu benar-benar tidak masuk akal mengulangi kata-kata orang lain. Seringkali anak-anak tidak menjawab pertanyaan, tetapi hanya mengulanginya kata demi kata.

Tanda utama alalia dianggap pendengaran fonemik yang rusak, dari berbagai tingkat keparahan. Anak itu mungkin sama sekali tidak membedakan antara suara ucapan atau menganggapnya sangat sulit. Dalam prakteknya, penyakit ini cukup langka, bentuk penyakit yang disederhanakan, motor alalia, telah menjadi lebih luas. Dalam hal ini, anak-anak memahami ucapan yang ditujukan kepada mereka dengan sangat baik, tetapi ucapan mereka sendiri ditandai dengan pelanggaran terus-menerus. Kosakata agak langka, kata-kata digunakan terutama dalam kasus nominatif, dan bentuk tata bahasa dibentuk dengan pelanggaran berat.

Seringkali kata-kata dapat digantikan oleh orang lain yang memiliki suara serupa. Anak-anak yang sakit tidak bisa mengucapkan kata-kata yang rumit dan panjang. Ini menjadi salah satu penyebab gagap dan lemahnya perkembangan intelektual. Jika ada bentuk komunikasi yang mudah, frasa pendek digunakan, urutan kata-kata mungkin terputus, namun, pidato seperti itu secara keseluruhan akan dimengerti.
Bentuk alalia motorik yang parah memanifestasikan dirinya dalam kemampuan anak untuk hanya menyalin suara apa pun, disertai dengan gerakan dan ekspresi wajah yang aktif..

Selain pelanggaran utama, sejumlah penyimpangan yang bersifat neurologis juga terdeteksi. Pertama-tama, ini adalah keterampilan motorik halus yang kurang berkembang, kecanggungan, kelelahan, gangguan perhatian. Dalam beberapa kasus, memori dan persepsi umum terganggu. Adalah mungkin untuk mencurigai adanya motor alalia karena tidak adanya celoteh khas anak-anak dan tanda-tanda lain yang menunjukkan pembentukan bicara utama.

Penyebab alalia pada anak-anak

Penyebab utama alalia dikaitkan dengan intrauterin, cedera kelahiran, serta berbagai komplikasi kehamilan. Beberapa bagian otak yang bertanggung jawab untuk berbicara dapat dipengaruhi sebagai akibat dari hipoksia janin, gagal jantung dan paru-paru akut pada wanita hamil. Penyebab kerusakan otak mungkin adalah infeksi janin di dalam rahim.

Kelahiran kompleks juga sering menyebabkan gangguan bicara. Faktor-faktor ini dapat berupa kelahiran terlambat atau prematur, asfiksia, trauma kelahiran, kesalahan medis dan lainnya. Perlu dicatat bahwa alalia jarang terjadi di bawah pengaruh salah satu faktor traumatis. Dalam banyak kasus, patologi terjadi di bawah pengaruh kombinasi penyebab. Namun, perkembangan selanjutnya dikaitkan dengan karakteristik individu dari tubuh wanita, perawatan tepat waktu dan berkualitas tinggi, perawatan terampil selama persalinan..

Setelah lahir, anak-anak kecil tidak berdaya menghadapi banyak fenomena negatif, termasuk cedera kepala. Mereka paling sering menyebabkan gangguan bicara. Namun, patologi dapat terjadi di bawah pengaruh meningitis dan ensefalitis yang mempengaruhi otak, serta pilek yang terjadi dalam bentuk parah dan disertai dengan komplikasi. Di antara beberapa ahli, ada pendapat tentang pengaruh kecenderungan turun temurun terhadap alalia.

Klasifikasi

Alalia pada anak-anak prasekolah adalah sekitar 1%. Di usia sekolah, angka ini turun menjadi 0,2-0,6%. Patologi ini dua kali lebih mungkin mempengaruhi anak laki-laki dan merupakan diagnosis klinis dalam bentuk keterbelakangan bicara umum (OH).

Klasifikasi penyakit dilakukan sesuai dengan manifestasinya, mekanisme pengembangan dan tingkat keterbelakangan bicara. Saat ini, ada tiga jenis patologi utama:

  • Motor atau alalia ekspresif.
  • Alalia sensoris atau mengesankan.
  • Campuran alalia, yang memiliki tanda-tanda dua patologi di atas, bermanifestasi ke berbagai tingkat.

Bentuk motorik terjadi sebagai akibat dari lesi organik pada penganalisa motorik bicara, yaitu pada departemen kortikalnya. Dalam hal ini, ada penghentian perkembangan bicara anak itu sendiri. Namun demikian, ia mempertahankan kemampuan untuk memahami ucapan orang lain. Tergantung pada area kerusakan, motor alalia dibagi menjadi bentuk aferen dan eferen. Dalam kasus pertama, girus postcentral terletak di bagian parietal bawah belahan kiri. Hal ini menyebabkan gangguan serius dalam berbicara dan menulis. Dalam kasus kedua, korteks premotorik yang terletak di sepertiga posterior girus frontal bawah dipengaruhi. Patologi ini juga menyebabkan gangguan bicara yang signifikan..

Terjadinya sensorik alalia dikaitkan dengan kerusakan pada daerah kortikal, yang terletak di analisa pendengaran-pendengaran, di sepertiga posterior gyrus temporal superior. Penyakit ini disertai dengan pelanggaran analisis kortikal yang lebih tinggi dan sintesis suara ucapan. Oleh karena itu, dengan pendengaran fisik yang terpelihara, anak itu sama sekali tidak memahami pembicaraan orang lain.

Pengobatan alalia sensorik pada anak-anak

Jika diagnosis penyakit dikonfirmasi, pengobatan harus dimulai sesegera mungkin. Semua tindakan terapi ditentukan tergantung pada tingkat keparahan dan bentuk patologi yang diidentifikasi..

Perawatan dilakukan dalam beberapa arah:

  • Latihan terapi wicara. Mereka dapat dilakukan secara individu atau sebagai bagian dari sekolah khusus. Hasil positif hanya dapat dicapai dengan studi yang sistematis dan panjang. Di bawah bimbingan terapis wicara, anak itu secara bertahap menguasai pengucapan suku kata dan kata-kata individu, mengenali wicara dengan suaranya. Dengan bantuan berbagai gambar, keterampilan diperoleh untuk menghubungkannya dengan kata-kata tertentu. Ketika kemajuan tertentu telah dibuat, anak sudah dapat memberi nama satu atau objek lain yang digambarkan dalam gambar. Perlahan-lahan, sang bayi menguasai akhir kata, kasus, dan deklarasi yang benar. Selain itu, kelas diadakan yang mengembangkan keterampilan motorik halus, menggunakan menggambar, pemodelan, ukiran, dan konstruktor. Keberhasilan perawatan sangat tergantung pada pekerjaan rumah. Latihan yang dilakukan dengan ahli terapi wicara harus selalu diperbaiki dengan partisipasi langsung orang tua.
  • Pijat terapi bicara. Dianggap sebagai pelengkap yang efektif untuk berolahraga. Ini mengembangkan otot-otot mulut individu yang bertanggung jawab untuk pengucapan yang benar. Prosedur ini dilakukan secara manual atau menggunakan probe khusus. Selain itu, otot bicara berkembang dengan bantuan latihan khusus yang dirancang khusus untuk tujuan ini..
  • Prosedur fisioterapi. Diangkat dalam bentuk kursus tertentu, tergantung kondisi anak. Mereka dapat dilengkapi dengan hidroterapi, magnetoterapi, terapi laser dan prosedur lainnya..
  • Pijat refleksi. Esensinya terletak pada merangsang bagian otak yang diperlukan dengan impuls listrik. Ini mengarah pada pembentukan koneksi saraf baru yang memfasilitasi pembelajaran. Berlaku untuk anak di atas 9 tahun.
  • Terapi obat. Termasuk penggunaan agen yang merangsang suplai darah ke otak. Selain itu, vitamin B12 dan B15 juga diresepkan. Banyak perhatian diberikan pada diet seimbang..

Ramalan cuaca

Prognosis alalia sensorimotor pada anak-anak tergantung pada perawatan dini, pendekatan terpadu, dan efek sistemik pada semua komponen bicara. Proses bicara harus dibentuk bersama dengan fungsi mental. Prognosis yang paling baik adalah dengan motor alalia. Patologi sensorik dan sensorimotor sering memiliki perspektif yang tidak pasti, tergantung pada tingkat kerusakan otak.

Alalia pada anak-anak: gejala

Bayi yang baru lahir tidak tahu bagaimana berbicara, dan hanya setelah beberapa waktu mereka mulai berjalan, kemudian mengucapkan suku kata, memutar kata-kata. Singkatnya, ketika pidato mereka menjadi kurang lebih mirip dengan kita, banyak waktu akan berlalu. Tetapi kadang-kadang tumbuh dewasa, anak terus diam sepenuhnya, atau berbicara dengan tidak jelas, bahwa tidak mungkin untuk memahaminya. Kondisi ini disebut alalia..

Apa itu alalia?

Alalia adalah sejenis penyakit neurologis yang ditandai dengan keterbelakangan bicara patologis pada anak atau ketidakhadirannya. Penyakit ini disebabkan oleh kerusakan pada pusat-pusat bicara di korteks serebral. Patologi ditentukan oleh gangguan bicara sistemik: sistem fonetis-fonemik, tata bahasa-leksikologis diubah. Anak-anak dengan keterbelakangan bicara umum (OH), bahkan dengan tingkat kecerdasan dan pendengaran yang memadai, tidak dapat berbicara sama sekali atau memiliki kosa kata yang buruk.

Beberapa orang tua bingung perkembangan alalia pada anak dengan tuli dan bisu. Penyakit-penyakit ini, walaupun mereka memiliki beberapa gejala yang serupa, tetapi masih berbeda satu sama lain. Perhatikan bayi Anda, panggil dia dengan intonasi berbeda dan lacak reaksinya terhadap suara Anda. Apakah bayi mengerti ucapan Anda? Jika bayinya sedikit lebih tua, minta dia untuk mengikuti perintah sederhana "Berikan boneka", "Di mana bolanya?" Permainan seperti itu akan menentukan apakah anak mengerti ucapan orang dewasa. Jika Anda menemukan kelainan, konsultasikan dengan dokter.

Diagnosis alalia menunjukkan bahwa di antara anak-anak yang sakit, jumlah yang lebih besar adalah anak-anak prasekolah (satu persen), siswa sekolah dasar sedikit kurang rentan terhadap penyakit tersebut. Dari jumlah anak yang sakit, anak laki-laki lebih rentan terhadap penyakit daripada anak perempuan. Perkembangan alalia terjadi selama periode perkembangan intrauterin anak, periode postpartum dan pada tahap usia dini (hingga tiga tahun).

Penyebab Alalia pada anak-anak

Penyebab penyakit tersebut adalah:

  • cedera mekanis pada anak di dalam rahim, saat melahirkan;
  • kehamilan yang rumit, disertai dengan toksikosis berat, penyakit kronis seorang wanita;
  • kehamilan abnormal dengan ancaman pemutusan hubungan kerja;
  • tenaga kerja yang cepat dan berkepanjangan;
  • infeksi janin, penyakit menular pada bayi baru lahir, ibu;
  • faktor keturunan.

Faktor-faktor terjadinya alalia termasuk intervensi bedah, instrumen kebidanan saat melahirkan. Pada usia dini, penyakit anak dapat memicu penyakit yang menyebabkan penipisan sistem saraf pusat. Lesi virus yang sering (influenza, infeksi virus pernapasan akut), penyakit sistem endokrin, kondisi buruk di masyarakat meningkatkan risiko keterbelakangan bicara..

Jenis Alalia

Alalia adalah sensorik (gangguan persepsi), motorik (gangguan bicara) dan sensorimotor (gangguan persepsi dan ucapan).

Dengan ucapan yang terbentuk secara normal, adalah karakteristik bahwa otak atau bagian-bagiannya mencapai tingkat kematangan tertentu. Sesuai dengan kekalahan pusat-pusat bicara tertentu dari otak (temporal, bagian depan) mereka berbicara tentang sensorik dan alias motorik..

Pusat-pusat ini bertanggung jawab atas bentuk bicara yang mengesankan (kemampuan untuk mendengar pernyataan, memahami maknanya, kontennya) dan ekspresif (keterampilan berbicara). Bentuk gangguan bicara berbeda di klinik, manifestasi, gejalanya.

Dengan alalia pada anak, bicara tidak berkembang secara mandiri tanpa bantuan terapis bicara. Anak itu bisa diam sama sekali atau "berbicara" dalam bahasa fiktifnya sendiri.

Sensory alalia: penyebab

Patologi wilayah temporal (pusat Wernicke) adalah penyebab perkembangan alalia sensorik. Zona kortikal ini mengatur kemampuan untuk memahami suara yang dapat didengar, membedakan suara, memahami apa yang telah dikatakan, didengar. Sensory alalia dibedakan oleh:

  • gangguan persepsi suara yang dapat didengar;
  • kurangnya persepsi semantik.

Pendengaran anak biasanya tidak terganggu. Seringkali ada reaksi akut anak yang sakit terhadap berbagai suara (hyperacusia).

Sensory alalia: gejala

Variasi sensorik dari alalia ditandai oleh bentuk patologi bicara yang parah. Anak-anak yang sakit, mendengar pidato, praktis tidak memahami, tidak memahaminya. Pidato bermakna independen tidak mungkin. Anak itu mengeluarkan suara-suara yang tidak masuk akal, kombinasinya, menggerakkan tangan.

Pidato alalik sensoris dibedakan oleh pengulangan suara dan suku kata yang obsesif (perseverasi), dan penggantian suara (parafrase). Anak-anak tanpa sadar mengulangi kata-kata orang lain (echolalia). Juga diamati adalah penyatuan segmen verbal individu menjadi satu kesatuan (kontaminasi).

Sensorik alaliki ditandai oleh peningkatan aktivitas bicara. Tetapi reproduksi ucapan mereka disebut "salad verbal" (logorrhea), karena tidak ada gunanya berbicara tidak koheren.

Anak-anak dengan bentuk penyakit yang lebih ringan, sebagian, dalam konteks tertentu (kecepatan, bentuk kata), dapat memahami ucapan yang terdengar. Terkadang bacaan bibir datang untuk menyelamatkan. Untuk bentuk kasar penyakit, kesalahpahaman yang lengkap dari pembicaraan orang lain adalah karakteristik. Pasien tidak mampu memegang perhatian, dibedakan oleh ketidakstabilan persepsi pendengaran, keacakan gerakan. Bentuk keterbelakangan bicara yang parah menyebabkan terhambatnya proses memori, gangguan mental. Seringkali, penyakit ini disertai dengan keterbelakangan intelektual anak.

Motor alalia: penyebab

Kerusakan pada pusat fronto-parietal Brock mengarah pada pengembangan berbagai motor penyakit. Ini menyediakan fungsi motorik bicara, yang bertanggung jawab untuk pembentukan keterampilan berbicara. Motor alalia ditandai oleh fakta bahwa anak dapat memahami pembicaraan orang lain, memahaminya. Kesulitan timbul dalam reproduksi-diri bicara.

Motor alalia: gejala

Tanda-tanda pertama dari tipe motor alalia termasuk kurang berkembangnya manifestasi ucapan primer, yang terlihat sejak bayi. Anak itu tidak tahu cara berjalan, celoteh adalah sifat pengucapan bunyi monofonik. Suku kata muncul dalam pidato anak hanya setelah satu tahun, kata-kata yang terpisah tiga tahun. Jika anak berusia lima tahun yang sehat memiliki stok hingga satu setengah ribu kata, maka kosakata anak yang sakit sangat terbatas. Pada pasien dengan motor alalia, anak-anak biasanya memiliki suara yang keras. Melafalkan konsonan lembut dan nyaring dengan benar, mereka merasa sulit untuk mengucapkan kata-kata dengan benar.

Pelanggaran yang terkait dengan persepsi fonemik berbicara dimanifestasikan dalam penggantian kata dengan kesamaan suara. Anak-anak yang sakit sering kali tidak dapat mengucapkan kata itu dengan tepat karena penyusunan ulang suku kata yang terdengar sama. Fitur ini mengganggu interpretasi leksikal yang benar dari kata tersebut, korelasi objek dan konsep, kombinasi semantik dari kalimat. Anak itu tidak memahami pertanyaan yang diajukan kepadanya dan merasa sulit untuk menjawab.

Orang tua tidak perlu takut jika bayi mereka, misalnya, bukannya kata "dokter" mengatakan "dotcore". Ini sama sekali bukan gejala penyakit neurologis. Namun, jika untuk memasuki kelas satu dalam pidato anak ada kata-kata yang “salah”, lebih baik untuk berkonsultasi dengan terapis bicara. Mungkin tanda-tanda ini tidak ada hubungannya dengan motor alalia, tetapi masuk akal untuk bekerja pada artikulasi dan menyampaikan pidato sebagaimana mestinya.

Anak-anak dengan gangguan motorik bicara sering menggunakan kata-kata dalam bentuk kasus nominatif, tidak tahu bagaimana mengoordinasikan akhiran. Hal ini mengakibatkan pelanggaran besar pada struktur gramatikal bahasa, dan selanjutnya - bahkan kinerja yang buruk di sekolah.

Bentuk ringan dari gangguan ini dikarakteristikkan dalam hal itu, secara umum, ucapan anak dapat dimengerti, meskipun tiba-tiba dan tidak koheren. Dengan bentuk penyakit yang parah, hanya tiruan bunyi yang hadir, disertai dengan gerakan tambahan, ekspresi wajah.

Anak-anak dengan patologi ini dibedakan oleh suara keras, keterbelakangan mental atau hiperaktif. Motor alalia juga diakui oleh keterbatasan gerakan motor kecil (jari, gagang), ketidakmampuan anak untuk memusatkan perhatian. Pada anak-anak yang lebih besar, kelelahan meningkat, ingatan terganggu, keterbelakangan pemikiran logis, lingkungan emosional dan kehendak diamati. Seringkali motor alalia disertai dengan penyakit neurologis anak.

Perawatan alalia masa kecil

Alalia anak dalam bentuk apa pun diperlakukan dengan metode komprehensif: perawatan medis, koreksi psikologis dan pedagogis. Untuk anak-anak yang sakit ada lembaga prasekolah khusus, rumah sakit, pusat pemasyarakatan, sanatorium.

Terapi obat

Terapi obat dilakukan untuk merangsang perkembangan struktur otak. Obat-obatan neotropik (Encephabol, Gammolon, Ceraxon, Cogitum, Cortexin) diindikasikan, yang diresepkan sebagai monoterapi. Dosis optimal, jalannya perawatan ditentukan oleh dokter yang hadir secara individual untuk setiap anak. Dari hari-hari pertama, dosis kecil obat digunakan, kemudian secara bertahap meningkat. Perawatan berlangsung dari satu hingga tiga bulan, kemudian setelah interval waktu tertentu, kursus diulang. Obat-obatan neotropik biasanya tidak memiliki efek samping.

Pastikan untuk mengikuti diet beragam makanan bayi yang seimbang. Dianjurkan untuk makan makanan dengan jumlah protein yang cukup, karbohidrat, yang merupakan bahan pembangun tubuh. Penggunaan vitamin, mineral membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh. Sebagai terapi penguatan umum, vitamin B12, B15 diresepkan..

Fisioterapi

Anak-anak dengan diagnosis keterbelakangan bicara umum dianjurkan untuk menjalani fisioterapi. Hasil yang baik dicapai dengan hidroterapi. Prosedur ini memberikan efek kimiawi, termal, mekanis air pada tubuh. Ini adalah obat imunostimulasi, relaksasi, tonik, restoratif. Terapi laser dan magnetoterapi juga digunakan sebagai perawatan tambahan..

Perawatan alalia dari kedua jenis dengan refleksiologi melibatkan stimulasi otak oleh impuls listrik. Prosedur ini dilakukan dengan mengiritasi titik refleksogenik pada tubuh. Manipulasi semacam itu mengaktifkan mekanisme neurohumoral refleks organ tertentu..

Koreksi pedagogis

Unsur integral untuk perawatan alalia bekerja dengan terapis bicara. Latihan terapi wicara meliputi metode berikut.

  • Senam bahasa dengan pengulangan bunyi berulang memungkinkan Anda untuk mencapai operasi yang benar dari peralatan artikulasi dan reproduksi bunyi yang tepat
  • Bekerja dengan gambar berkontribusi pada pembentukan keterampilan untuk menghubungkan suatu gambar dengan suatu konsep. Anak belajar menyebutkan nama kata-kata, mengucapkan akhiran dengan benar.
  • Game untuk pengembangan keterampilan motorik halus direkomendasikan untuk pengembangan keterampilan berbicara. Bersamaan dengan pemodelan tanah liat, pasir, figur lipat, struktur sederhana yang terbuat dari kubus, anak-anak belajar kata-kata baru.
  • Melakukan terapi wicara pijat secara luas dipraktikkan dalam perawatan alalia. Ini mengembangkan otot-otot individu mulut, menempatkan keterampilan dalam pengucapan yang benar. Anak belajar mengendalikan otot dengan bantuan ekstensi bibir, retensi lidah di langit-langit atas, gerakan melingkar lidah.

Perawatan keterbelakangan wicara panjang dan harus dilakukan dalam sistem. Maka hasilnya akan positif..

Alih-alih sebuah kesimpulan

Penting untuk mengadaptasi seorang anak yang menderita motorik atau alalia sensorik di masyarakat, agar tidak memperburuk penyakit dan gangguan sistem saraf dan jiwa yang menyertai. Dianjurkan untuk mengunjungi institusi anak khusus, konsultasi, perawatan oleh psikoterapis. Pekerjaan pemasyarakatan dengan anak-anak dalam pengembangan keterampilan berbicara adalah proses yang kompleks dan panjang. Orang tua harus memperhatikan perkembangan dan kemungkinan gangguan bicara pada anak sejak bulan-bulan pertama kehidupan bayi. Semakin cepat pemeriksaan dilakukan dan langkah-langkah diambil untuk mengobati alalia, semakin besar peluang keberhasilan.

Gejala motorik dan sensorik alalia pada anak: pemeriksaan, perawatan, latihan di rumah

Alalia - penyakit yang ditandai dengan keterbelakangan bicara yang parah atau absen total. Penyakit ini terjadi ketika lesi pusat bicara di korteks serebral.

Alalia pada anak-anak disertai dengan pelanggaran beberapa komponen ucapan sekaligus: sistem fonetik-fonemik dan tata bahasa-leksikal. Anak-anak dengan kondisi ini memiliki kosakata yang sangat sedikit atau tidak berbicara sama sekali.

Sebuah survei anak-anak dengan alalia menunjukkan bahwa anak-anak prasekolah lebih rentan terhadap penyakit ini, pada tingkat yang lebih kecil anak-anak sekolah yang lebih muda. Para ahli juga mencatat bahwa diagnosis alalia lebih sering diberikan kepada anak laki-laki daripada anak perempuan.

Penyebab Alalia

Alasan pelanggaran ini bisa banyak:

  • Patologi perkembangan intrauterin (hipoksia janin, penyakit ibu sebelumnya, cedera)
  • Predisposisi genetik
  • Komplikasi saat melahirkan: hipoksia, infeksi
  • Cidera kepala
  • Keracunan beracun

Alalia: jenis dan gejala

Jenis-jenis alalia berikut dibedakan:

  1. Motor alalia (ekspresif)
  2. Sensory alalia (mengesankan)
  3. Tipe campuran (sensorimotor alalia atau motor-sensorik)

Klasifikasi alalia ini diperkenalkan oleh V.A. Kovshikov, seorang ahli terapi wicara terkenal di Rusia yang terlibat dalam penelitian mendalam tentang gangguan bicara pada anak-anak..

Motor

Motor alalia terjadi ketika komunikasi pusat-pusat bicara otak (Broca dan Wernick) terganggu dengan organ-organ alat bicara. Banyak anak dengan diagnosis ini tidak menguasai bahasa sampai memasuki sekolah.

  • Kerusakan otak organik intrauterin
  • Banyak luka di kedua belahan otak.

Mekanisme motor alalia masih belum sepenuhnya dipahami. Para ahli mencatat bahwa motor alalia didasarkan pada kerusakan otak organik. Namun, ada yang mengatakan bahwa dasar kelainan adalah patologi motilitas, sementara yang lain mengatakan kelainan mental.

  1. Agramatism (konstruksi kalimat yang tidak benar, penyalahgunaan bentuk dan kasus kata-kata)
  2. Gangguan Kata
  3. Pelanggaran struktur kata-kata suku kata

Jika seorang anak memiliki motor alalia, ia dapat belajar berbicara, tetapi tidak pernah belajar menulis.

Kriteria penting untuk mendiagnosis alalia pada anak-anak:

  • Memperlambat penguasaan bahasa
  • Perkembangan patologis lidah
  • Keamanan pendengaran
  • Memahami Bicara

Penting untuk dicatat bahwa motor alalia sering dikombinasikan dengan gangguan neurologis dan psikopatologis yang parah. (Anak-anak yang menderita autisme, oligophrenia sering memiliki kelainan bicara).

Penting bagi orang tua untuk mengetahui bahwa dokter dapat memanggil motor alalia secara berbeda: "gangguan pendengaran", "afasia", "disfasia", "afasia perkembangan", "keterlambatan perkembangan bicara" dan "keterlambatan konstitusional", "keterbelakangan ucapan umum", "gangguan pembelajaran" bahasa "," ketidakmampuan bahasa ".

Indrawi

Sensory alalia - keterbelakangan bicara, ditandai dengan pelanggaran pemahaman bicara. Ini terhubung dengan kerusakan pada girus temporal kiri atas otak, yang disebut pusat Wernick.

Dengan alalia sensorik, anak terganggu dalam pendengaran fonemik dan, akibatnya, persepsi bicara. Anak tidak mengerti ucapan yang ditujukan kepadanya dan karenanya tidak berbicara.

  1. Pelafalan bunyi yang obsesif dan tidak bermakna serta kombinasinya (ketekunan).
  2. Pengulangan tak sadar kata-kata orang lain (echolalia).
  3. Menggabungkan beberapa kata menjadi satu kata (kontaminasi).

Pemeriksaan dan koreksi

Pemeriksaan apa yang harus dilakukan anak-anak untuk mengklarifikasi diagnosis. Jika patologi ini dicurigai, penting untuk menilai tingkat kerusakan otak..

Untuk melakukan ini, kunjungi spesialis berikut:

  • Ahli saraf - akan meresepkan pemeriksaan yang diperlukan dan perawatan obat.

EEG (electroencephalography)
ECHO-EG (echoencephalography)
Skull Regenography+
MRI otak

  • Ahli THT - periksa alat pendengaran dan pendengaran.

Survei:
Otoskopi
Audiometri
Studi tentang fungsi analisa pendengaran

  • Juga bermanfaat untuk mengunjungi psikolog anak dan ahli terapi wicara. Spesialis ini akan membentuk program pemasyarakatan untuk bekerja dengan bayi.

Saat mengoreksi alalia, pendekatan terintegrasi adalah penting, yang meliputi:

  1. Perawatan obat-obatan
  2. Pekerjaan korektif dengan terapis bicara dan psikolog anak.

Obat-obatan terutama meliputi obat-obatan nootropik (Cortexin, Cogitum, Encephabol, Gammolon, Ceraxon), yang merangsang perkembangan struktur otak. Perawatan ditentukan oleh dokter. Biasanya dosis kecil obat diresepkan di awal, yang secara bertahap dihormati..

Juga, dokter dapat meresepkan fisioterapi untuk anak dengan gangguan bicara. Fisioterapi dalam kombinasi dengan obat memberikan hasil yang baik dengan alalia. Gunakan magnetoterapi, terapi laser, elektroforesis, hidroterapi.

Kelas terapis bicara

Pijat terapi wicara sering digunakan dalam pengobatan alalia pada anak-anak. Ini dilakukan untuk mengembalikan nada otot-otot wajah..

  1. Teknik-teknik berikut digunakan:
    Relaksasi lidah dan akarnya, bibir, otot-otot mulut dan leher dengan akupresur, efek getaran, tepukan ringan dan guratan.
  2. Memperkuat otot-otot wajah dengan membelai dahi, pipi, meremas tulang pipi dan otot-otot pipi.
  3. Senam bahasa untuk berfungsinya peralatan artikulasi dengan benar. Kompleks senam meliputi latihan wajah, latihan untuk lidah dan bibir, latihan fonetik.

Pekerjaan pedagogis sedang dibangun secara bertahap:

  1. Berusahalah untuk membuat suara.
  2. Memanggil Suku kata dalam Pidato.
  3. Menghubungkan suku kata ke dalam kata-kata.

Guru melakukan latihan dengan anak untuk koreksi pernafasan bicara, kekuatan suara, intonasi, koreksi struktur suku kata, akumulasi cadangan ucapan.

  • Bandul
    Terapis wicara meminta anak untuk menjulurkan lidah dan memindahkannya dari kiri ke kanan. Untuk membuat bayi lebih dimengerti gerakan lidah bisa dibandingkan dengan gerakan ekor ikan atau ekor rubah..
    Ikan berenang dan menggerakkan ekornya: maju mundur, maju mundur.
    Chanterelle berlari dan melambaikan ekornya: kiri-kanan, kiri-kanan.
  • Kepulan pipi
    Terapis wicara meminta anak untuk cemberut.
    Mengembang pipi Anda seperti beruang kecil yang marah.
    Mari kita sembunyikan apel di pipi!
  • Pipa kecil
    Terapis wicara meminta untuk merentangkan bibirnya dengan sebuah tabung.
    Apa belalai gajah? Itu sangat lama!
  • Musim semi datang
    Guru menawarkan bayinya untuk membayangkan bahwa musim semi telah tiba. Anak itu menunjukkan kegembiraan bertemu matahari saat ia berjemur di bawah sinar matahari yang hangat.
  • Beruang di rumah
    Sang guru menawarkan sebuah situasi: musim semi datang, salju meleleh, dan air lelehan jatuh ke sarang di beruang. Mula-mula beruang itu ketakutan, lalu ia terkejut dan bersukacita pada awal musim semi.

Latihan leher

  • Bunga-bunga
    Guru menunjukkan kepada anak itu bagaimana bunga-bunga berayun, memiringkan kepalanya ke kanan, lalu ke kiri.
  • Matahari
    Matahari menghangat, lihat (bayi mengangkat kepalanya), bunga akan segera tumbuh (bayi menurunkan kepalanya).

Pekerjaan rumah

Latihan seperti itu dapat dilakukan tidak hanya di ruang kelas dengan terapis bicara, tetapi juga di rumah. Orang tua dapat dengan mudah menguasai latihan sederhana ini sendiri. Cukup memberi kelas 15-20 menit sehari. Lebih baik jika saat pagi hari, sebelum makan siang, ketika bayi masih aktif dan tidak terlalu banyak bekerja..

  • Transpose Mainan
    Beberapa barang kecil ditawarkan kepada bayi: kancing, manik-manik besar, mainan kecil (misalnya, dari kejutan yang ramah). Anak itu diminta untuk mengatur barang-barang ini di kapal kecil (toples, gelas).
  • Membuat manik-manik
    Mereka memberi bayi benang tebal dan manik-manik besar dan menawarkan untuk membuat manik-manik. Anda dapat membuat manik-manik untuk diri sendiri atau untuk ibu.
  • Tutup kotaknya
    Anak itu ditawari beberapa kotak dengan tutup dengan ukuran berbeda, tetapi dengan bentuk yang sama, misalnya bulat atau persegi. Orang dewasa membuka kotak dan mengundang anak untuk menemukan tutup yang cocok untuk masing-masing..
  • Tangkap bolanya
    Dalam wadah dengan air, misalnya, di baskom atau bak mandi, jika permainan akan berlangsung di rumah, mereka meletakkan bola dengan warna berbeda. Anak itu ditawari jaring untuk menangkap bola, lalu mereka diberikan tugas: mendapatkan bola merah, dan sekarang hijau.
  • Pola Tombol
    Anak itu ditawari kancing berbagai warna dan ukuran dan selembar kertas dengan lapisan plastisin yang tipis. Menggunakan tombol, anak itu menyebarkan pola di atas kertas.

Sensorik dan motorik alalia sering mengarah pada fakta bahwa bayi tidak menggunakan kata kerja dalam pidatonya. Oleh karena itu, permainan yang efektif dengan kartu yang menggambarkan tindakan.

  • Siapa yang melakukan apa
    Untuk permainan, Anda akan membutuhkan kartu yang menggambarkan tindakan: ibu memberi makan putrinya, anak laki-laki itu bermain sepakbola. Guru atau ibu pertama-tama memberi tahu anak itu apa yang ditunjukkan dalam gambar, dan kemudian mereka meminta untuk memberi tahu.

Rekomendasi untuk orang tua

Jika seorang anak memiliki alalia, penting untuk mencari bantuan spesialis pada waktunya: dokter, guru, dan psikolog. Bantuan tepat waktu akan membantu meningkatkan perjalanan penyakit. Selain itu, sangat penting untuk menyesuaikan anak dengan kehidupan di masyarakat.

Orang tua dari anak Alalik sering menghadapi pertanyaan: sekolah seperti apa yang mendidik anak? Ada beberapa pendapat tentang ini. Di satu sisi, diagnosis alalia tidak menyiratkan kecacatan, dan jika guru dan orang tua banyak berurusan dengan anak, ia dapat menguasai program sekolah reguler. Di sisi lain, di bawah alalia, akan lebih mudah bagi siswa untuk belajar di sekolah atau kelas pidato khusus, program yang disesuaikan dengan fiturnya..

Apa kelebihan belajar di sekolah khusus:

  1. Program khusus disesuaikan dengan kebutuhan anak.
  2. Tambahan jam pelajaran dengan terapis bicara dan psikolog.
  3. Sejumlah kecil siswa di kelas.

Cobalah untuk membantu anak Anda hidup senyaman mungkin menggunakan segala cara.

Publikasi Tentang Asma